第210章 209.麻烦（2 / 2）

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第二天裴红鹰依然高热不退。

使用的左氧氟沙星也不是完全没有作用，只不过刚压住的体温没一会儿就会抬头。一晚上最高体温曾上到了39.7℃，最低也有38.8。

“已经压不住了。”王廷一手看着体温单，一手帮自己泡了壶茶，“来，说说你们的想法。”

“是不是原本的细菌发生了耐药？”

“细菌直接发生耐药突变？”秦雪峰看着裴红鹰的病历记录册，皱起了眉头，“要不换个药再试试？”

“换什么？”

“头孢曲松、左氧氟沙星都对革兰阴性菌作用明显，既然现在没用了，可以试试抗革兰阳性菌的。”秦雪峰拿着高健那支水笔，轻轻敲着纸面，“试试对阳性菌更好的阿莫西林？”

王廷只是点了点头，回身看了眼人丁兴旺的内急诊疗室：“小胡，你怎么来了？”

“我今天轮休。”胡东升挠挠头，笑着解释道，“之前也对这个Yuenan人挺感兴趣的，就过来看看情况。”

王廷点点头，过了一遍房间里的几个医生，屈逸、陈霄、颜定飞、纪清还有秦雪峰。三位住院对抗生素的拿捏都很稚嫩，胡东升就是张白纸，用药完全是新手。颜定飞虽是主治，不过在科室里基本不收脑炎，所以对抗感染方面也并不太熟。

也就秦雪峰，经历过八十年代大内科工作的洗礼，对感染用药有一套自己的经验。

这个情况除了老秦之外，也就祁镜还能给出一点自己的建议。

“换药没关系，不过寻找感染灶也很重要。”祁镜感受到了王廷的视线，说道，“我觉得得来个全身普查，看看到底哪儿出了问题。”

“之前做的检查似乎都是无用功啊。”秦雪峰看着一张张检查报告单说道，“才过了两天又得复查一遍？病人家属同意吗？而且我也对结果持悲观态度。”

之后两人便在查与不查之间说了些自己的观点，最后的决定权肯定不在他们手里。

“老秦，待会儿去和病人家属说说利害关系，最后查不查由他们自己决定。”王廷喝了口茶，拿出另一本病历记录本，“现在要说的是半夜四点的这个病人，现在躺的......”

“23床。”屈逸接过话，答道。

这个病人并非救护车送来的，而是自己步行来的医院。刚来的时候就走常规路线准备去挂号收费处挂号，但刚进急诊大厅没多久，就喘了起来，没一会儿全身瘫软倒在了地上。

“胸闷头晕、呼吸困难、脸色苍白，怎么听着像休克。”祁镜说道。

“嗯。”屈逸说道，“查体意识模糊，全身皮疹，四肢脸孔浮肿，四肢厥冷。血压8040，心率120，典型三凹征。颜老师诊断过敏性休克，肌注0.1%肾上腺素，然后帮他换了套干净的病员服，尽量去掉外界因素。”

秦雪峰听着觉得有些奇怪：“肾上腺素下去应该缓解了吧。”

“是缓解了不少。”

“那还讨论什么？”

“之前是缓解了，可半小时前他又复发了一次，而且发作得更加猛烈！”