第285章 284.这操作有点超纲了啊(1 / 2)
急诊的休息时间总是短暂的,一觉睡到纪清来接班也是一种不现实的奢望。
郭炎刚理完书橱,还在和祁镜讨论那几本女性杂志的处理办法,小梅就冲了进来:“来车了,应该是过敏,10分钟后到,你们准备下。”
“又是过敏?很重?”
“听说人都晕了。”
祁镜一本正经地翻着手里那本的nei衣杂志,没有丝毫羞愧的样子,反而问道:“休克了吗?”
“没......”
小梅本来看的是两人的眼睛,但自己最熟悉的款式正巧印在杂志封面上,让她的眼睛忍不住下移了一小段距离。
就算当初对祁镜有点成见,可她心里还是挺佩服这位医二代的。诊断思路异于常人,专业素养不差任何人,这在公认的二代人群里非常难得。
但现在......
小梅的眼神开始变得怪异,声音也跟着有些微颤抖:“你们在看什么东西?”
“哦,《MIIOWSECRET》,香港的一家nei衣品牌,挺专业的。”祁镜对她的反感没什么感觉,竟然还淡定地解释了起来,“你想看看吗?我直接包邮过来的,街边报摊里可买不到。”
小梅哪儿管能不能买到:“你大白天待诊疗室里,就看这个?”
“额,怎么了?”祁镜看着她,把杂志翻转了过来,亮出了里面的插图,“这是正规杂志。”
神TM正规杂志......
祁镜虽然平时看起来不太正经,经常拿些小事儿开玩笑,但作为纯粹的医生一直非常专业。按理说,专业医生待在医院的急救第一线的诊疗室里,就算不看病人,也得看书看医学期刊充充电吧。
可他却在看这种东西......
这还算是医生吗?
算了,为他生气不值当。
小梅叹了口气,忽然语气就软了下来:“急救车快到了,你们准备吧。”
看着她离开,郭炎有些尴尬:“祁哥,她是不是误会了?”
“这种小事儿不用在意,你记住你该记住的就行。”祁镜指着里面几款nei衣,说道,“有时候年轻女性求诊说自己透不过气,尤其是刚成年的小姑娘,在这方面没什么经验,你就需要排除一下是不是布料钢圈勒太紧的缘故。”
郭炎学到了一招,不过同时也有了新的疑问:“那要怎么排除?”
祁镜还想说直接看不就知道了,但转念一想对方毕竟不是自己,没那么熟练,便说道:“你隔着衣服看不出来,就不能把障碍去掉吗?”
“这......这操作有点超纲了啊。”
“笨!你就不能给她做个心电图吗?”祁镜拿手指点着自己胸口那几个导联位置,“衣服一掀,有没有钢圈,背带周围有没有红印勒痕,不就一目了然了?”
郭炎听后连连点头。
这是很临床上很常见的套路,在拥挤的接诊室里往往看诊病人没什么隐私可言,直接询问反而没这种拉上布帘的检查来的好。
不过这种操作也有一定的风险,祁镜肯定得把避险的操作一并教了才行:“不过你得注意保护自己,急诊毕竟不是心电图室,在这儿做心电图之前得叫上女同事或者门口的护士过来,免得事后被人投诉。”
“嗯。”
祁镜抬手看了看表,把手里的杂志塞进了书橱的角落藏好:“把过敏该用的检查单都带上,病人还有可能休克,你得......”
没等他说完,郭炎就已经准备好了各类化验单,甚至连抽屉里的处方单都被一起捏在了手里:“一早填好的休克补液处方单我也带着,万一用的上。”
郭炎基础不太理想,但人够勤奋,这类后勤类的鬼点子也不少。
在空闲的时候,他会把有些固定联合使用的药名写上处方单,等急用时只需填上剂量和病人名字就行了。这对于争分夺秒的重症急救,确实非常好用,能省下不少时间,毕竟离全电子处方时代还有很长的路要走。
如果郭炎实力足够,祁镜倒是有点想把他吸收进诊断部。
不过现在,他还太嫩,不够资格。
......
几分钟后,急救车拉着警报驶进医院大门,开上了急诊门口的缓坡。
第一个跳下车的就是沈兴,他抹了把额头上滚下的汗珠,忙不迭拉下担架床,把病人推进了急诊大厅:“祁哥,你在啊。”
“嗯。”祁镜带着郭炎靠了过去,接过了病床,“病人什么情况?”
“男,51岁,下午1点55在家自己打的120,说全身很痒,恶心反胃。接着又说自己有点胸闷气喘,感觉非常难受。”两人边推床边交流病人情况,“我们赶过去之后发现门打不开,还让楼下保安特地带着钥匙来开门。”
“人晕了?”祁镜想起刚才小梅说的情况。
“嗯,进门的时候他趴在桌边,面色苍白,叫了几次都叫不醒。”沈兴说道,“我们连忙上心电监护,血压7844,心率127,呼吸30。”
祁镜迅速摸了摸病人的手,手心有点汗但不算冷,指甲盖和嘴唇都没发紫,说明供氧暂时没什么太大问题。只不过他全身浮肿,还都爬满了红色皮疹,范围不仅仅局限在四肢和躯干,就连脸、颈、额头甚至头皮上都有。
病人还在没清醒,虽然生命体征还过的去,但情况正巧卡在了中重度过敏向休克迈进的关口,随时都会恶化,马虎不得。
祁镜连忙叫上了郭炎:“先把麻醉老师叫下来,把深静脉穿刺做了。然后让护士来抽血做化验,补液也一起跟上。”
“好。”
郭炎跑去护士台,抓起了角落里的电话,打去了麻醉科。他耳朵听着电话听筒,但人却站在走廊边,眼睛还是看着祁镜:“祁哥,这么多单子,钱怎么办?”
“没事儿,他住的楼下有保安,肯定是新建的高楼,物业还不便宜,穷不了。”
“祁哥,签字吧。”沈兴拿出急救单摆在了祁镜的面前,“这儿还有一份120急救车的发票,等人醒了交给他,我明天再过来收钱。”
祁镜点点头,签了字又敲上了纪清的工章,把发票对折压在了病床床垫下:“你别急着走,我还没问完呢。”
“怎么了?”
“你去他家的时候就没看看周围?”
“没。”沈兴笑了两声,解释道,“救人都来不及了,看周围干嘛?”
“找过敏源啊。”祁镜说道,“过敏那么严重,全身都肿成这样了,得先找到过敏源确认是不是真的脱敏才行。”
沈兴叹了口气:“祁哥,当时肯定救命要紧,实在没这个闲工夫啊。”
“好吧,只能我来猜了。”
上一个过敏成这幅模样的还是个年轻人,身体里放了一个乱七八糟的东西。巨大的塑料制品成了过敏源持续刺激身体,让他不断经历休克。现在这个病人的情况也不容乐观,看样子过敏的态势一点都不比上一个弱。
至于过敏源......
是吃了什么东西?还是接触过什么东西?或者是像上一次那样在身体里放了一个什么东西?这些都有可能。
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