第334章 333.蓝白格子衬衣（1 / 2）

事实上，早在病人被推去做CT的时候，祁镜就准备好了之后的所有治疗工作。

老人刚离开CT室，就做上了药物激发试验，没有出现发汗、流泪、流口水的刺激症状。说明此时老人的外分泌系统已经被抑制，结合今早的用药史，洋金花中毒无疑了。

病情的发展也和祁镜之前想的一样，刚开始洋金花刚起效，会极大刺激中枢神经，整个人极为亢奋，会产生许多精神症状。不过因为摄入量太大，没多久血液中药物浓度持续升高，对中枢神经的刺激阳极必衰，反向陷入了抑制状态。

而这种抑制状态表现出的症状就是昏迷。

不过好在诊断性治疗上得够快，每15分钟一次的3%硝酸毛果芸香碱溶液经皮下注射，能有效拮抗洋金花的作用。病人瞳孔慢慢回缩，刚要陷入昏迷的老人被硬生生拉回到了昏睡状态。

治疗起了效果，接下来对家属做的解释收尾工作，其实也应该由祁镜来完成才对。毕竟他是首诊医生，有这个义务。

但不知中途出了什么变故，他只是半路嘱咐了打针护士两句，人就突然不见了。

治疗一直在按部就班地进行，只是苦了待在诊疗室里抄方的顾嘉阳。

要不是胡东升出现，恐怕今天和家属的对峙会成为他的阴影。说不上对职业生涯有什么影响，但至少能让他记住这一天。等以后坐上高年资的位子，回想起这件事的时候，说不定还会暗骂自己两句sb。

“什么生辰纲？”胡东升被他弄糊涂了。

“哦哦，就是在见到病人的时候，祁老师特地提了一嘴。”顾嘉阳这才发现自己的反应有些过激，尴尬地笑了起来，“我一直在想这层关系，没想到原因就出在发汗上。”

胡东升的反应要比他快得多，听到生辰纲也只是愣了愣，没一会儿就反应了过来：“哦，劫道用的蒙汗药啊，祁哥举例的内容总是那么有意思。”

“胡老师也够厉害的，竟然那么快就想到了。”

李文英坐在一旁脑子里还在消化刚才听来的药学知识，没想一转眼洋金花曼陀罗就变成了蒙汗药。就算没看过水浒，大多数国人对于蒙汗药还是有所耳闻的。古装剧尤其武侠片，能经常看到蒙汗药出现的场景。

听说过的人很多，但知道它真正原材料的人并不多。

古时的蒙汗药并不是什么杜撰出来的东西，在历史上早有记载。

其实就是用曼陀罗配上一点镇定类的药草，混合制成的药粉。蒙汗两字用得也非常形象，因为药物会封闭住外周腺体的分泌，受累最明显的就是汗腺，会使人完全不出汗。同时关闭的还有唾液腺、泪腺，表现出的就是口干和眼干。

曼陀罗对于中枢神经是先扬后抑，这个转折的时间点会随剂量增大而不断前移。而镇定类药物本身又会对中枢神经进行抑制，所以蒙汗药刚开始会让人产生幻视幻听，但没一会儿就会陷入昏睡昏迷。

祁镜之所以不用镇定剂的原因也在于此。

因为中枢抑制一旦出现双重叠加，很有可能抑制过重直接抑制住呼吸中枢，从而影响呼吸。严重时甚至会损害中枢神经，让昏睡加重为昏迷。所以真正存在的蒙汗药非常吃药材的配比，一旦洋金花也就是曼陀罗的比重过高就有可能变成一种一睡不复醒的毒药。

中医药在近现代断了不少传承，也因为法律的规范，曼陀罗的用法有了很大程度上的限制。

最常见的功效就是平喘止咳，能用作治疗慢性咳嗽的主药。同时因为有麻醉镇痛的作用，它又是治疗关节炎偏方里的常见药物。单独使用因为用量不多，或许不会有什么问题，可一旦合二为一，就很有可能造成过量。

毕竟绝大多数的中药药酒根本没有每顿剂量说明，就算有也极不规范。

倒不是中药本身有什么问题，类似的阿托品在医院里也是常用药物。主要问题在于，这类药物都有中枢抑制作用，剂量都是严格按人体每kg计算，人与人之间有着巨大差异。

而生产流水线上下来的药酒，九成九没有这种说明。

“当然我们不能一棍子打翻一船人。”胡东升继承了王廷仇视中医的衣钵，笑着说道，“中医药企业也不乏有良心的商人，说不定真有按规范写说明的。只不过在买药酒的时候，没专业医生告知你们这一点。其实就算真说了，你们上了岁数也算不清。”

李文英点点头，对家里那瓶药酒有了进一步的认识：“回去药酒估计是没法喝了。”

“如果知道配方还能算算剂量，不过这些应该都是商业机密。”胡东升指着门外，介绍道，“出门左转上楼，右手边就有中医科。等老先生康复后就去中医科要个止咳的方子，坐诊的张老先生水平还是很高的。”

“谢谢医生了。”

老头昏睡了一个多小时后，慢慢睁开了眼睛。瞳孔回缩到了正常范围，对光反射正常，口腔湿润，额头也渗出了细细的汗珠。拮抗治疗的效果不错，接下去只需要再观察一段时间就能回家了。

祁镜在整个诊治过程里都占据了主导地位，本该收获病人和家属的谢意。

但现在，他并不在急诊室，也没这份闲心逸致。而是静静坐在监控室的电脑椅上，两眼死死盯着面前的屏幕：“再往前回调两分钟。”

站在他身边的管理员梁超马上动手，摆弄起了鼠标，屏幕上的行人也跟着滚动条高速反向移动起来。

没一会儿画面定格，祁镜终于在化验室的门口找到了自己的身影：“对，就是这里！”

“祁哥，找到了？”

“我自己是找到了，不过那个家伙还没出现。”祁镜凑上前仔细查看了他的穿着样式，“9：08分，老头已经做完CT回了急诊，又做了药物激发试验......应该是送了阿托品定性分析后的十分钟......”

他接过了梁超手里的鼠标：“9：05分到的化验室门口，这一路过来就不到30秒的时间，走廊上的监控也都看过，没什么问题。”

“这个通道很窄，却是连通急诊大厅和化验窗口的必经之路，行人非常多。”梁超说道，“路上的三个摄像头都没发现异常，唯一能下手的地方就只有这里了。”

“嗯，我在这里停留了不到10分钟，确实被人撞到过几次。”

祁镜又重新回想了一遍过程，埋怨道：“实在是那儿太挤了，化验室又不让我进去，就只能站在外面干等。谁知道今天这么晦气，碰上了这么档子事儿，麻烦死了。”

“要不要报警？”梁超问道。

“先找人吧。”祁镜看着电脑屏幕，脸色不太好看，“这种人和警察们是老相识了，闻着味儿不对肯定会果断开溜，到时候要再找到他可就难了。”

梁超点点头，没再说下去。

等在门口的时间一共是9分05秒，期间有三个路人不小心碰到了祁镜。不过祁镜很快就排除了另外两位，把目标锁定在一位穿着格子衬衫的男人身上。

现在时间就是一切，他马上一通电话打到了门卫室：“林叔，是我，祁镜啊。”

“哟，小祁啊，怎么想到打电话给我啊？”

“林叔，我被偷了。”