第743章 742.三年后的病例讨论（1 / 2）

和陆子姗的电话最后在祁镜再三的答应之下结束了，相比起来，下午和肖玉的那通电话反而要平静得多。

母亲表现得很克制，只是问了问祁镜最近的身体怎么样，什么时候回丹阳。没有发脾气，也没有骂人，语气异常平静。在得知祁镜之后还得离境，肖玉也没有多说什么，只关照要多保重身体，做好防护措施，便没了下文。

祁镜一时语塞，拿着手机不知道该说些什么才好。

最后犹豫了半天，还是只能和陆子姗交流时说的一样做了些保证，听到母亲连说了几个“嗯”，这才让心里好受一些。

家长里短本就不是祁镜的强项。

上一世他的家庭关系就相当差，工作没日没夜的，根本不顾自己身体，脾气还特别古怪。最后还和二老闹掰，索性一个人搬了出去。对他而言，宁愿住休息室，也不愿被人唠叨日常生活。

这个时间好像就在11-12年前后，那会儿祁森还在愁升职的事儿，肖玉正巧更年期。祁镜是传染科的主治，搬出去后依然和他们俩就待在同一家医院。

不过他经常避开两人，平日里也很少见面，只要一见面安分点还好，要是脾气上来了那就是吵。

在接下去的一年多时间里，祁镜甚至没和他们说过一句话，直到自己的年纪再往上走了几岁才慢慢释然。

但即使如此，他这个倔强的儿子和父母也很难再亲近了。这一搬基本就没了回去住的可能性，每年也就回家两三次一起吃顿便饭而已。直到最后祁森去了上京工作，祁镜这才经常回家看看肖玉。

那段日子里，母子二人关系还不错，肖玉还经常提醒他找个女朋友，早点结婚，别再拖了。祁镜也不像当初反应那么剧烈，连哄带骗地糊弄过去就是了。

祁镜自己很清楚，到了当初那种状态，他基本上是没可能找到另一半了。

就算真找到了，也是苦了对方。

他脑子里只有陆子姗的美好记忆，心里已经缺了一块。再加上本人脾气差，日常生活毫无规律，一工作没有照顾家里的可能，走的还是传染病学的路线，一不小心还会把病菌带回家......

这些都是结婚后需要考虑到的事情，祁镜怕麻烦，索性单着埋头工作算了。

这也为当初支援一线，最后太过劳累导致高血压脑出血埋下了伏笔。

现在祁镜回想过去种种，重生回来自己不仅在工作上走了捷径，爱情有了归宿，也同时给了自己一个弥补家庭关系的机会。现在一切都回归到了重生前自己设想的那个美好生活中，他得到了重生前一直想要得到的东西。

不过这些只是家事。

家事毕竟是家事，他的首要目标还是搞定下一波yi情。只要能搞定他们，把隐藏在背后的真相公之于众，那就应该能对人们起到警示作用。

“症状那么诡异.......”

祁镜看着照片和匹配的介绍文字，不知道该从何下手。他并不需要别人给什么正确答案，只要能拓展一下思路就行。祁镜看了眼手机，又看了看时间，决定打通电话给诊断部。

......

此时的诊断部里依然在开会，开会的重点也依然是乌尔特。之前追加的几个检查报告全部得到了结果，人也住进来两天了，他们需要尽快找到疾病的根源。

祁镜敢于把人送回国，敢于把人放在自家的诊断部里，那就是对胡东升和高健有信心。

两人很清楚，如果自己找不到病因，解决不掉乌尔特的问题，那后果会非常严重。诊断部砸了招牌不说，之后部里的主事人说不定也得改。

他们资历确实浅了些，当初纪清说要把诊断部交给他们打理时，他们是又惊又喜。

那么多年下来，诊断部正常运行，前前后后得到明确诊断的也有二三十人了。锦旗自不用说，两人自诩没有辜负祁镜和纪清的期望。这段日子里，他们既得到了锻炼，身上也基本没多少压力。就算当初医学会让他们当着几百人做报告，胡东升和高健也是自信满满，没什么好怕的。

可现在祁镜回来了......

那种压迫感只有他们俩切身体会过，所以也清楚地知道，当初祁镜说的“没水平就换人”不是一句空话。如果乌尔特的诊断在他们手里卡了壳，那换人是迟早的事儿。

“都吃过饭了么？”高健看了看台下的一次性饭盒，问道。

“还没有。”

“我这儿刚搞定一个病人，也没有。”

“我也......”

胡东升叹了口气：“手里东西都放下，咱们边吃边讨论。对了，这次轮到谁做板书复述病历了？”

“还是我来吧，我懂德语，和病人聊得比较多。”那位女医生起身走了过来，很自然地拿起记号笔，然后边说边在记录板上写着一些重点，“病人的主诉是反复恶心、呕吐12天......

【......有频繁恶心、呕吐，每日10余次，与进食无关，呕吐物初为胃内容物，后为泡沫状粘液。症状睁眼加重、闭目减轻。减轻时，恶心程度降低，呕吐次数减少至每日3-5次。

询问过个人史、家族史、生育史都无特殊。

入院查体：体温36.8℃，心率87次分，呼吸23次分，血压12063mmHg，生命体征平稳，有慢性病容，轻度脱水貌，眼球震颤（+），心肺检查（-），腹部（-），未扪及包块，振水音（-）。】

女医生说了一些基本内容，然后在板子上写下了第二个重点：“辅助检查的血液生化中，肝功能几个酶的数值大幅度偏高，今天复查也没有降下来。”

【ALT458-466IUL，AST314-333IUL，HBV、HCV、HDV、HEV（-）】

“之后是肝炎的两次检查，也全都是阴性。”女医生翻了一页，看着之后的检查报告继续说道，“血常规正常，血电解质有低钾，尿常规，色黄，清澈，白细胞阴性。其中尿糖和尿酮异常明显，我们每天都有监测......”

【血钾3.01-2.96-3.11，尿糖（＋＋＋＋~++），尿酮体（＋＋＋~+）】

“血糖降了下来，尿糖和尿酮体也跟着降了许多。”

女医生着重说了尿酮体：“血钾是个重点，补了一天并没有恢复正常。尿酮体升高，我们一开始以为是酮症酸中毒，但血糖并不高，现在看来应该是少食饥饿造成的。从指标上来看，这些也是一过性的，稍作干预就能缓解，个人认为和恶心呕吐的病因没太多关系。

接下去是影像学检查......”

【腹部B超（-），胃镜：食管炎，头颅CT（-），经颅多普勒示椎-基底动脉有痉挛】

“好像也没有什么特别的地方。”台下一位医生说道，“检查结果和昨天差不多，椎-基底动脉痉挛也不能说明问题，没有斑块或者栓塞么？”

“没有，其余全（-），有的话肯定会写。”

“上次的自身免疫性肝炎呢？”

“自免抗体也是全（-）。”

“神经系统，消化系统全阴性......那只能是内分泌原因了。”