第四十七章 意外。(2 / 2)
张扬快速的施展徒手压迫止血,喊道:“主任快,推板车。”
“你是哪个科的?”何建一主任让人快速推板车过来。
“我是神外的张扬。”张扬快速说道:“这位医生失血过多,需要输血。”
随即,张扬对孙萌使用颈总动脉压迫止血法。
颈总动脉压迫止血法,常用在头、颈部大出血而采用其他止血方法无效时紧急使用的止血方法。
他先熟练的用拇指对着被划开的伤口近心端用力按压下去,也就是气管外侧,胸锁乳深肌前缘中点之间的强搏动点,将伤侧颈动脉向后压于第6颈椎横突上。用手指的压力迫使颈总动脉血管被压闭住,中断血液,达到止血的目的。
在张扬这一番极限操作之后,终于止住了大量出血的情况。
一般来说,颈部血管破损致死的原因,除了失血性死亡以外,还有一种死因就是颈静脉破损后,随着胸部呼吸的扩张与收缩,空气进入颈静脉到达心脏而造成空气栓塞。
所以,张扬在做完紧急处置之后,迅速检查了孙萌医生的颈部。
谢天谢天!
万幸的是,刀片只是划破了右侧颈动脉,并没有伤及静脉以及气管。
他又不放心的检查了下压迫点,很好!并无肿胀,孙萌医生的呼吸勉强还能维持。
“主任,血虽然止住了,但是这样坚持不了多久……”
张扬抬头对何建一说道。
而在他对面的何建一满脸震惊。
眼前这个稚气未脱的后辈居然这么厉害?医学实习生没有相应的实践经验,他是如何做到如此娴熟的?
刚才张扬那一套操作下来,就算是何建一本人,也未必能在如此短暂的时间之内迅速、精准的做完处置。
但是孙萌的情况仍然不容乐观,一方面因为已经大量出血,孙萌已经出现神智不清、面无血色等失血性休克的早期症状。所以,就如同张扬所说,这种情况不能持续太久,好在事发地就在急诊大厅,离手术室不远,一切还有机会。
“担架车来了!都闪开!”
随着一声呼喊,众人连忙让开路。
何建一、田亮以及张扬等人七手八脚的将孙萌医生抬上担架车,准备推着担架车向手术室跑去。
“主任,等一下。孙萌情况非常危重,我按压伤口的手根本不能松开,她现在失血量大,处于严重休克状态,已经没有时间送到手术室了,不如我们直接在急诊抢救室就地手术吧。”
张扬的这句话再次给何建一的内心带来震动,再思考了几秒钟之后,何建一点点头。
“好,我们就地手术。”
几分钟之后,海洋、刘凯抱着手术包飞奔下来,麻醉医生在急诊就地插管麻醉,大家在急诊室最普通的一辆担架车上开始了手术,此刻的张扬顺理成章的变成了三助。
当务之急是寻找到颈动脉破裂段近端的血管,用无创血管钳夹住才能止住大出血。术野中几双手紧张地忙碌着,何建一和海洋紧张地寻找着颈动脉,胸锁乳突肌前缘向深部探查,终于看到了颈鞘,继续解剖,找到了颈动脉主干!上无创血管钳,略松手一看,出血速度明显减慢了。
继续解剖出远端颈动脉上止血钳,松手,术野终于没有出血了!
大家略松了口气,紧接着探查伤情,颈动脉主干前面3/4横断,仅靠后面约1/4相连。
开始修补血管,颈动脉被刀子切成规则的横行口。还好,难度不大。随着时间的推移,在众人的努力下终于把血管缝补好,松开阻断钳,孙萌医生的颈动脉欢快地跳了起来!
所有这一切都完成后,张扬才感觉腰都已经直不起来了,但心情是愉悦和轻度兴奋的,孙萌医生的生命从死亡线上被大家奋力的拉了回来。
满头大汗的何建一抬起头对张扬说道。
“你小子,好样的!先去休息一下吧。”
双臂早已肿胀麻木的张扬对着何建一笑了笑。
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